венерологія

Венерологія - галузь медицини, яка займається діагностикою, профілактикою та лікуванням венеричних захворювань - інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Венерологія тісно пов'язана з областями медицини, що вивчають захворювання статевих органів чоловіки і жінки - андрологією і гінекологією, а також з сексологією і дерматології. Оскільки статеві інфекції можуть інфікувати сечовипускальний канал і поширюватися в сечовивідні шляхи, то венерология часто взаємодіє з урології.

У венерології головну роль в діагностиці захворювань грає визначення збудника інфекції. Це дає можливість точно поставити діагноз і призначити лікування з урахуванням сприйнятливості до нього збудника. Раніше виявлення збудника проводилось виключно бакпосева виділень статевих органів або мазків з них, що займало досить багато часу і відкладав етіотропне лікування в середньому на тиждень. Сучасна венерология розпорядженні такими методами діагностики ІПСШ, які дають результат протягом кількох годин. Це імунологічні методи: імуноферментний аналіз (ІФА) і реакція імунофлуоресценції (РІФ), що дозволяють визначити вид інфекції за наявністю антитіл і антигенів в крові або виділеннях статевих органів, і ПЛР - визначення збудника в середовищах організму (кров, сеча, виділення) шляхом виявлення специфічного для нього ДНК.

Сучасна венерология ефективно лікує майже всі венеричні захворювання. Однак успіх лікування тісно пов'язаний зі своєчасністю його початку. Але саме це є найбільшою проблемою. З одного боку, мова йде про досить інтимних питаннях і пацієнти часто не готові обговорювати їх навіть з лікарем або бояться розголосу. З іншого боку багато статеві інфекції протікають без виражених клінічних симптомів, які можуть частково купироваться при самолікуванні. Так захворювання поступово переходить в хронічну форму і може привести до таких ускладнень, як безпліддя, викидні, простатит, пухлинні процеси. Лікування ж хронічних форм інфекцій і їх ускладнень в венерології більш важко і може тривати роками.

Венерологія зазвичай використовує консервативні методи лікування, які полягають в призначенні пацієнтові курсів протигрибкових, противірусних або протимікробних препаратів, індивідуально підібраних з урахуванням чутливості збудника і протипоказань з боку пацієнта. Така специфічна терапія поєднується з призначенням препаратів, що надають стимулюючу дію на імунітет пацієнта. Крім того, в венерології активно застосовується місцеве лікування (ванночки, свічки, примочки і ін.) І фізіотерапія (магнітотерапія, ультразвук , електрофорез , лазеротерапія та ін.) Після зникнення клінічних проявів інфекції і закінчення курсу лікування пацієнт здає контрольні аналізи. Перший аналіз - через 1-2 тижні після останнього прийому препаратів. Говорити про повне вилікування в венерології можна тільки в разі отримання негативних результатів при проведенні протягом декількох місяців серії повторних аналізів.

У венерології широко застосовується так зване превентивне лікування ( профілактика ІПСШ ), яке полягає в проходженні профілактичного курсу медикаментозної терапії. Воно призначається венерологом у випадках, коли пацієнт підозрює, що міг бути інфікований ІПСШ при випадковому статевому контакті.

Хірургічні методи лікування застосовуються в венерології для видалення кондилом , які є клінічним проявом вірусу папіломи людини. З цією метою застосовують не тільки хірургічне висічення , але також ефективно використовують рідкий азот, лазер, електрокоагуляція і радіохвильової метод .

До можливих ускладнень лікування в венерології відносяться: рецидив захворювання, алергічні реакції або непереносимість застосовуваних препаратів. В результаті некоректного лікування може виникнути стійкість збудника до застосовуваних препаратів і розвинутися дисбактеріоз .