ДМАТ - ціни в choroba.site

ДМАТ - метод дослідження, заснований на вимірюванні і фіксації показників артеріального тиску протягом 24-72 годин через певні інтервали часу (від 15 до 120 хв.). Добовий моніторинг АТ призначається з метою діагностики артеріальної гіпертензії та гіпотонії, виявлення причин непритомності і запаморочень, підбору медикаментозної терапії для нормалізації кров'яного тиску. Тривалість дослідження визначається індивідуально, в середньому становить від 1 до 3 діб (рідко - до 7). Вартість процедури залежить від тривалості моніторування АТ.

підготовка

ДМАТ не вимагає проведення підготовчих заходів. До початку дослідження варто попередити лікаря про прийнятих ліках, так як деякі з них можуть впливати на результати процедури.

що показує

В ході ДМАТ вимірюється і реєструється артеріальний тиск у встановлені інтервали часу протягом 1-3 діб. Безліч показників піддається статистичній обробці, в результаті якої лікар отримує інформацію про повну загальну середню диастолическом і систолічному АТ, середніх нічних і денних показниках АТ, відсотку показників вище норми, варіабельності АТ. Дані СМАД використовуються при діагностиці ряду патологій:

• Справжня артеріальна гіпертонія. У пацієнтів з істинною артеріальною гіпертензією підвищено середній добовий АТ. Пікові показники часто визначаються в ранковий період, вночі тиск знижується повільніше, ніж у здорових людей. Під час клінічного вимірювання також реєструється підвищення артеріального тиску.
• Гіпертонія «білого халата». При гіпертензії «лікарського халату» хворі відчувають стрес від ситуації медичного обстеження. У них відзначаються високі значення АТ при одиничному вимірі в присутності лікаря або медичної сестри, але середні добові, денні і нічні значення відповідають нормі.
• Прихована артеріальна гіпертензія. Ключовою ознакою прихованої артеріальної гіпертонії є підвищення середнього денного АТ більш 135/80 при нормальному показнику АТ, що отримується при традиційному вимірі. Інший критерій - середньодобове АТ вище 130/80 і нормальне значення клінічного показника.
• Симптоматична гіпертонія. На користь діагнозу вторинної гіпертонії розглядаються випадки, при яких середній АТ вночі вище, ніж днем. Такий результат вказує на необхідність проведення додаткових діагностичних процедур, пояснює низьку ефективність застосування медикаментозного лікування гіпотензивними препаратами.
• Ризик серцево-судинних патологій. Про високий ризик хвороб серця і судин свідчить висока варіабельність добових значень. У таких хворих збільшується ймовірність змін судин очного дна, атеросклеротичного ураження судин, гіпертрофії міокарда лівого шлуночка. При недостатньому зниженні артеріального тиску в нічний період діагностується ризик інсульту та ішемічної хвороби серця.

ДМАТ є додатковим методом діагностики і не може замінити традиційної процедури вимірювання тиску крові на прийомі у лікаря. Результати моніторування розглядаються в комплексі з даними огляду, клінічного опитування і тонометрии артеріального тиску.

переваги

ДМАТ надає більшу кількість реєстрацій АТ, ніж традиційна методика. Завдяки цьому підвищується діагностична цінність процедури щодо судинної гіпертонії, прогнозуванні ризиків патологій серця і судин. Клінічне одиничне вимірювання артеріального тиску дешевше, ніж ДМАТ, але менш інформативно при диференціальної діагностики та виявлення прихованих форм гіпертонії. Недоліки ДМАТ - фізичний дискомфорт і рухові обмеження через носіння пневмоманжети, зниження точності показань при надшлуночкових і шлуночкових аритміях.